Все о нас, девушки и женщины, и о том, что нам может быть интересно!
Главная Твой бюджет Всё о страховании Медицинская страховка ДМС: что это и как оформить

Медицинская страховка ДМС: что это такое и как оформить

Медицинская страховка ДМС: что это такое и как оформить

Если вас моментально бросает в дрожь от словосочетания «государственная поликлиника» и вы предпочитаете не терять время в очередях, выходом в данной ситуации может стать ДМС — платный полис по факту добровольного страхования. Но что это такое? Как выбрать страховки, чтобы не переплатить и получить лечение на достойном уровне? Рассказываем вам сегодня, в этой статье.

Что такое ДМС

Что такое ДМС

Это сервисная услуга от крупнейших страховых компаний. Больше тысячи клиентов оплачивают маленькие взносы в единый страховой фонд. По такой системе, если у кого-либо из них в будущем случается тот самый, страховой случай, компания полностью компенсирует все расходы. На рынке существует множество программ по страхованию здоровья и жизни: от несчастных случаев, травм и даже летального исхода. Как правило, они предполагают выплату клиенту оговоренной, фиксированной суммы, которая сумеет окупить предстоящие затраты. На деле же — это скорее компенсация морального ущерба. А вот искать лечащего врача вам придется уже самостоятельно.

ДМС устроена иначе: компания изначально договаривается с конкретными клиниками, чтобы именно ее застрахованных людей лечили и принимали без финансовых заморочек и очередей. Пациент не обязан ничего знать о деньгах и стоимости. Он должен просто напросто зайти в больницу со своей жалобой и уйти из нее с оказанной помощью.

Как оформить медицинскую страховку

Как оформить медицинскую страховку

Во-первых, определитесь, какой именно тип полиса хотите получить. У всех страховых компаний их существует несколько:

  • Базовый. Дает право на безвозмездную консультацию у разных специалистов, базовые виды терапии и диагностику, но не включает прием у узкопрофильных специалистов и высокотехнологичное лечение.
  • Расширенный. В него включены все вышеперечисленные опции, а также доступ к косметическому массажу, узкопрофильным врачам, лечебной физкультуре и т.п. Зачастую, компании предоставляют возможность записаться на нужный прием в более удобное для клиента время, и даже попасть к врачу без очереди в экстренной ситуации.
  • Полный. Состоит из всех услуг расширенного и базового полиса. У вас появляется возможность получить квалифицированную помощь бесплатно, практически по всей России и локально за рубежом.
  • Конструктор. Удобен тем, что можно самостоятельно выбирать конкретные опции в нужном количестве.

Цена зависит от вида. Базовый вариант обойдется от 6 000 до 8 000 рублей ежегодно, а цена полного — доходит до 20 000. По ним легко обратиться в несколько интересующих вас клиник. Обязательно узнайте заранее, где они располагаются и почитайте реальные отзывы в сети.

Как пользоваться ДМС

Как пользоваться ДМС

Если медицинский полис уже оформлен, за помощью обращайтесь двумя способами:

  • Прямой доступ. Компания выдает клиенту развернутый список медучреждений, где лечат по ДМС. Застрахованный звонит в одну из них. Уведомлять вашу страховую предварительно не требуется.
  • По звонку на «медицинский пульт». Прежде чем пойти в больницу, наберите круглосуточный номер вашей компании. Трубку поднимет оператор, который должен подтвердить или же нет, что компания готова покрыть конкретную услугу. Оператор —это всегда специалист с высшим или средним медицинским образованием. Он способен не только выслушать ваш запрос, но и ответить на определенные жалобы, вопросы, подобрать клинику за вас, заранее узнав, какие услуги в ней вам смогут оказать. Если такие процедуры входят в страховку, вас запишут на прием и вышлют гарантийное письмо.

Это очень удобно, если клиент редко ходит в больницы или же если с ним что-то неожиданно произошло в выходные, когда большинство больниц закрыты. Сотрудники страховой компании обязаны знать, как, где и по каким расценкам оказываются те или иные медуслуги: в какой больнице хорошие терапевты, а где квалифицированные кардиологи, куда ходить точно не стоит и т.п.

Что будут лечить по полису ДМС

Что будут лечить по полису ДМС

Порой люди думают, что медицинский полис — это неограниченный пропуск в любую платную клинику, что-то вроде абонемента в спортзал или бассейн. Конечно, на современном рынке есть и подобные предложения, но это называется не услугой страхования, а пакетной программой определенных медцентров. ДМС же — обыкновенная страховка от стандартных недугов: отравлений, простуд и гриппа, травм и т.д. В большинство из этих программ не входит получение нужных клиенту справок, плановые визиты, разрешения на занятия спортом. Сервисные услуги, на которые можно рассчитывать, всегда зависят от категории заданной программы.

Что влияет на цену медицинского страхования

Что влияет на цену медицинского страхования
  • Возраст. Чем человек старше, тем выше расценка на полис ДМС. Исключения — только маленькие дети (0-5 лет). Страховки для них также стоят дороже, поскольку считается, что малыши болеют чаще, а страховой компании это невыгодно.
  • Пол. «Мужчинам придется заплатить больше, так как они, по опыту врача, чаще всего приходят поздно», — рассказывает представитель компании страхования Юрий Нехайчук.
  • Хронические заболевания. Если они имеют место быть, ценник тоже вырастает в 2 раза. При определенных недугах (к примеру, онкологии) страховая вряд ли вообще продаст полис, ведь речь идет уже о громадных суммах на лечение. Более того, вам даже могут отказать, если вы имеете предрасположенность к некоторым серьезным болезням (ее выявляют при помощи современных генетических тестов). Плюс заключается лишь в том, что вам не придется сдавать анализы, подписывать и приносить справки о вашем здоровье самостоятельно. Если же специалисты обнаружат серьезные проблемы, о которых клиент умолчали, ДМС могут аннулировать в будущем.

Будьте внимательны и заботьтесь не только о своем здоровье, но также о благополучии других.

About You
Комментарии к статье

Оставьте ваш комментарий

Еще материалы из категории "Твой бюджет"

Оценка недвижимости для банковской ипотеки
Оценка недвижимости для банковской ипотеки
Правила обмена и возврата товара в магазин: сроки и законы
Правила обмена и возврата товара в магазин
Установление отцовства в судебном порядке: пошаговая инструкция
Установление отцовства в судебном порядке: пошаговая инструкция
Страховка для путешествий: как оформить и выбрать
Страховка для путешествий: как выбрать и оформить
Как выселить недобросовестных квартирантов: рекомендации и пошаговая инструкция
Как выселить недобросовестных квартирантов: эффективные рекомендации
В каких случаях человека могут лишить прав на его детей
В каких случаях человека могут лишить прав на его детей
Как встать на очередь в детский сад?
Как встать на очередь в детский сад?
Рассрочка и кредит - в чем разница?
Рассрочка и кредит - в чем разница?
Оспаривание завещания: как этого избежать
Оспаривание завещания: как этого избежать
Up